Tracheotomijos vamzdis

Tracheotomijos vamzdis su rankogaliais	Tracheotomijos vamzdis be rankogalių

Tracheotomijos vamzdis, vaidina lemiamą vaidmenį palaikant kvėpavimo takų patalpą ir palengvindamas kvėpavimą tam tikrose medicinos situacijose. Čia yra įžanga iš tokių aspektų kaip jo funkcijos, tipai, komponentų dalys ir atsargumo priemonės.

Funkcijos

Išlaikyti kvėpavimo takų patalpą: Kai pacientas patiria viršutinių kvėpavimo takų obstrukciją dėl įvairių priežasčių, tokių kaip gerklų navikai, trauma, edema ar trachėjos suspaudimas kaklo masėmis, tracheotomijos vamzdelis gali apeiti kliudomą plotą ir nustatyti naują vėdinimo kelią. Tai užtikrina, kad deguonis patenka į plaučius ir palaiko normalią kvėpavimo takų funkciją.

Palengvinantis skreplių išsiurbimą ir sekrecijos klirensą: Pacientams, kurie yra komos, ilgą laiką gulėjo, ar kenčia nuo neurologinių ligų ir nesugeba savaime efektyviai kosėti skreplių, tracheotomijos vamzdelis leidžia medicinos personalui tiesiogiai išsiurbti skreplius ir sekretorius iš trachėjos ir bronchų per vamzdelį. Tai apsaugo nuo skreplių kvėpavimo takų užsikimšimo ir sumažina plaučių infekcijų riziką.

Padeda mechaniškai ventiliacijai: Pacientams, kuriems reikalinga ilgalaikė mechaninė ventiliacija, naudojant ventiliatorių, tracheotomijos vamzdelis gali būti prijungtas prie ventiliatoriaus, užtikrinant stabilią ventiliacijos atramą. Tai sumažina kvėpavimo darbą ir padeda pacientui palaikyti veiksmingą dujų mainą.

Tipai

Įprastas tracheotomijos vamzdis: Dažniausiai naudojamas tipas, tinkamas daugumai pacientų, sergančių tracheotomija. Paprastai jį sudaro vidinė ir išorinė kaniulė. Vidinę kaniulę galima reguliariai pakeisti, kad būtų galima valyti ir dezinfekuoti, kad kvėpavimo takai būtų švarūs.

Fenestruotas tracheotomijos vamzdis: Šio tipo vamzdeliuose yra fenestracijos (langai). Kai paciento būklė pamažu pagerėja ir reikalingas vamzdžio okliuzijos testas arba kai pacientas bando kalbėti, oro srautas gali praeiti per gerklą per fenestracijas, o tai padeda pacientui atgauti galimybę kalbėti. Tuo pat metu taip pat patogu stebėti situaciją kvėpavimo takuose.

Rankopų tracheotomijos vamzdis: Be rankogalio, jis tinka kai kuriems pacientams, kuriems nereikia rankogalio, kad suspaustų trachėjos sieną, kad būtų išvengta oro nutekėjimo ar siekio, pavyzdžiui, pacientams, sergantiems trumpalaike tracheotomija, kuriems yra patento kvėpavimo takai ir nėra akivaizdžios sekrecijos aspiracijos rizikos. Tai gali sumažinti rankogalių suspaudimą prie trachėjos sienos.

Drėkinamasis tracheotomijos vamzdis: Šio tipo vamzdis turi papildomą drėkinimo kanalą. Trachėja gali būti drėkinama per šį kanalą, kuris gali efektyviau pašalinti skreplius ir sekretorius, sumažinti skreplių plutos susidarymą ir sumažinti kvėpavimo takų infekcijų dažnį.

Reguliuojamo ilgio tracheotomijos vamzdis: Šio vamzdžio ilgį galima sureguliuoti atsižvelgiant į paciento kaklo būklę. Jis tinka pacientams, sergantiems riebalų kaklu, kaklo patinimu, arba gilesne tracheotomijos vieta. Tai gali geriau prisitaikyti prie paciento anatominės struktūros, užtikrinant tinkamą vamzdžio padėtį ir ventiliacijos efektyvumą.

Komponentų dalys

Stebulė: Tai yra tracheotomijos vamzdelio dalis, išsikišusi iš paciento kaklo. Paprastai jo standartinis skersmuo yra 15 mm ir gali būti prijungtas prie prietaisų, tokių kaip ventiliatoriaus grandinė, gaivinimo krepšys, kalbėjimo vožtuvas ir vamzdžių dangtelis, palengvinant ventiliacijos atramą ir susijusias operacijas.

Flanšas: Taip pat žinomas kaip kaklo plokštelė, ji tęsiasi iš vamzdžio išorės. Ant jo yra skylės, skirtos pritvirtinti tvirtinimo dirželį, kuris naudojamas tracheotomijos vamzdžio pritvirtinimui prie paciento kaklo, užtikrinant stabilią vamzdžio padėtį ir užkirsti kelią poslinkiui ar išstūmimui.

Išorinė kaniulė: Tai yra pagrindinė tracheotomijos vamzdžio dalis, įkišama į trachėją. Jo ilgis ir skersmuo pasirenkami atsižvelgiant į tokius veiksnius kaip paciento amžius, kūno dydis ir trachėjos dydis. Išorinė kaniulė gali būti suprojektuota kaip fenestruota arba nefenesuota, rankogališka ar be rankogalių.

Vidinė kaniulė: Įsikūręs išorinėje kaniulėje, ją galima lengvai nuimti arba pakeisti, todėl patogu valyti ir dezinfekuoti, kad vamzdis neužblokuotų skreplių, sekrecijų ir kt. Ir palaikytų kvėpavimo takų patalpą. Vidinė kaniulė turi skirtingus fiksavimo metodus, tokius kaip „Prong“ spaustukas, „Luer Lock“, žiedo spaustukas ir telefono lizdo stilius.

Rankogalį: Kai kuriuose tracheotomijos vamzdeliuose yra rankogalių. Po infliacijos rankogaliai gali užsandarinti tarpą tarp trachėjos sienos ir vamzdžio, užkirsdamas kelią oro nutekėjimui ir siekiui, užtikrinant mechaninės ventiliacijos poveikį. Tuo pat metu tai taip pat gali užkirsti kelią burnos ertmės ir ryklės sekrecijoms patekti į trachėją ir plaučius.

Piloto balionas ir infliacijos linija: Prijungta prie rankogalio, rankogalių infliacijos būklę galima pastebėti per bandomąjį balioną. Infliacijos linija naudojama dujoms įšvirkšti ar išgauti į rankogalį ar iš jos, kad būtų galima sureguliuoti rankogalių slėgį.

Naudojimo atsargumo priemonės

Fiksacija ir slauga: Tracheotomijos vamzdis turi būti tinkamai pritvirtintas, kad būtų išvengta disponavimo ar poslinkio. Reguliariai pakeiskite tvirtinimo dirželį ir stebėkite odą aplink kaklą, ar nėra jokių slėgio, paraudimo, patinimo ar pažeidimų požymių. Tuo pačiu metu oda aplink pjūvį ir sausą laikykite odą ir reguliariai atlikite dezinfekavimo ir apsirengimo pokyčius, kad būtų išvengta infekcijos.

Kvėpavimo takų drėkinimas: Po tracheotomijos prarasta viršutinių kvėpavimo takų drėkinimo funkcija, kuri lengvai gali sukelti deginamą ir sukietėjimą skreplių ir kvėpavimo takų užsikimšimą. Todėl kvėpavimo takų drėkinimas turėtų būti atliekamas naudojant tokius metodus kaip purkštukų įkvėpimas ir trachėjos intarpai, kad skrepliai būtų ploni ir lengvai kosulius ar išsiurbtų.

Skreplių siurbimo operacija: Kai išsiurbiate skreplių, reikėtų laikytis griežtų aseptinio operacijos principų. Naudokite tinkamą skreplių siurbimo vamzdį ir švelniai naudokite, kad nepažeistumėte trachėjos gleivinės. Suteikite pacientui pakankamai deguonies prieš ir po skreplių siurbimo ir po jo, kad būtų išvengta hipoksijos, kai siurbimo proceso metu.

Rankogalių valdymas: Tracheotomijos vamzdeliams su rankogaliu reguliariai stebėkite rankogalių slėgį ir laikykite slėgį tinkamame diapazone, kad būtų išvengta per didelio slėgio, dėl kurio pažeidžiama trachėjos siena arba nepakankamas slėgis, dėl kurio atsiranda oro nutekėjimas ir siekis. Tuo pačiu metu, atsižvelgiant į paciento būklę ir poreikius, laiku atlieka rankogalių infliacijos ir defliacijos operacijas.

Vamzdis okliuzija ir ekstubacija: Kai paciento būklė pagerėja ir atitinka ekstubacijos kriterijus, pirmiausia reikia atlikti vamzdžio okliuzijos testą. Palaipsniui užblokuokite tracheotomijos vamzdelį ir stebėkite paciento kvėpavimo būklę, prisotinimą deguonimi ir tt Jei pacientas gali jį toleruoti, tracheotomijos vamzdelis gali būti apsvarstytas pašalinimui. Po extubacijos atidžiai stebėkite pacientą, ar nėra jokių dusulio, kosulio, laukimo ir kt. Požymių, ir užtikrinkite tinkamą gydymą ir slaugą.

Populiarus Žymos: „Tracheotomy“ vamzdis, Kinijos tracheotomijos vamzdžių gamintojai, tiekėjai, gamykla